এসিএ অন্যান্যদের চেয়ে কিছু রাজ্যে সমস্তের জন্য খরচ কমতে শুরু করে

গ্যারি ভোটার দ্বারা

আমাদের সাইটে গ্যারি সম্পর্কে আরও জানুন একজন উপদেষ্টাকে জিজ্ঞাসা করুন

সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টটি সারা দেশে স্বাস্থ্যের যত্নের ব্যয়গুলির পূর্বাভাসের উপর প্রভাব ফেলতে শুরু করেছে। অনেক হাসপাতাল দাতব্য যত্নের জন্য কম চাহিদা খুঁজে পাচ্ছে- অর্থাৎ কম আয় বা বীমা অভাবের কারণে হাসপাতালের পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে এমন রোগীদের জন্য যত্ন দেওয়া হয়। এটি শুধুমাত্র এমন রাজ্যে ঘটছে যা স্বাস্থ্য আইন দ্বারা প্রদত্ত উৎস এবং তহবিল ব্যবহার করে তাদের মেডিকেড প্রোগ্রামগুলি সম্প্রসারিত করেছে। তবুও, এই পরিবর্তনটি সবার জন্য স্বাস্থ্যের যত্নের উপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে শুরু করেছে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, আমরা বিশ্বের অন্য যে কোন দেশের তুলনায় স্বাস্থ্যের যত্নের উপর বেশি ব্যয় করি, আমাদের মোট ঘরোয়া পণ্যগুলির প্রায় 17%। তবুও স্বাস্থ্যের যত্নের মানের অধিকাংশ মানদণ্ডের দ্বারা, আমরা সর্বোচ্চ পদে নেই। এটি হ'ল প্রধানত স্বাস্থ্য বীমাতে আমাদের দৃষ্টিভঙ্গির কারণে, যেখানে বীমাকারীদের একটি অনিয়মিত বাজার বিশাল লাভ করতে সক্ষম হয়েছে যা যত্নের গুণে কয়েকটি সুবিধা নিয়ে আসে। আরেকটি প্রধান কারণ হ'ল হাসপাতালগুলির প্রত্যেকের জন্য যত্ন প্রদান করা প্রয়োজন, তাদের বীমা আছে কিনা বা না। হাসপাতাল কেবল তাদের নিজস্ব ব্যয় দাতব্য যত্ন প্রদান না; পরিবর্তে তারা তাদের সেবা খরচ বাড়িয়ে অন্যান্য রোগীদের বোঝা সরানো। এটি হ'ল যারা পকেটে অর্থ প্রদান করে তাদের জন্য বীমা এবং উচ্চতর খরচগুলির জন্য উচ্চ প্রিমিয়ামগুলির মাধ্যমে প্রত্যেকের জন্য স্বাস্থ্যসেবা খরচ বাড়ায়। স্বাস্থ্য আইন খরচ কমানোর এবং সবার জন্য অ্যাক্সেস উন্নত করার জন্য এই বৈশিষ্ট্যগুলি উভয়ই পরিবর্তন করছে।

আইনের মূল বিধানগুলির মধ্যে দুইটি হল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা রাষ্ট্রীয় মেডিকেড প্রোগ্রামগুলির জন্য আয় সীমা বৃদ্ধি করে কম আয় সহ যারা বীমা এবং স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা সম্প্রসারণ করতে পারে তাদের পরিমাণে সীমাবদ্ধতা রয়েছে। সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট মূলত ফেডারেল ফান্ডিংয়ের মাধ্যমে মেডিকেড প্রসারিত করার জন্য সমস্ত রাজ্যের প্রয়োজন ছিল, কিন্তু ২01২ সালে মার্কিন সুপ্রিম কোর্ট রায় দেয় যে প্রতিটি রাষ্ট্রের নিজস্ব মেডিকেড প্রোগ্রামগুলি সম্প্রসারিত করতে হবে কিনা তা নির্ধারণের অধিকার রয়েছে। আইন বিরোধী দলের একটি শোনায় 24 টি রাজ্য প্রসারিত করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।

কাইজার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন রিপোর্ট করেছে যে মেডিকেডের যোগ্যতা অর্জনকারী 7.6 মিলিয়ন আমেরিকানরা মেডিকেড সম্প্রসারণ না করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে এমন দেশে বসবাস করে। এই রাজ্যে, মেডিকেড সম্প্রসারণের ব্যয়-সঞ্চয়কারী তথ্যগুলিতে জনসাধারণের দৃষ্টিভঙ্গি ভবিষ্যতে সম্প্রসারণকে বাস্তবায়নের সম্ভাবনা কতটা পার্থক্য সৃষ্টি করছে। এই রাজ্যের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিশেষত জর্জিয়া, মিসৌরি এবং উত্তর ও দক্ষিণ ক্যারোলিনা উভয় ক্ষেত্রে প্রতিবাদ আন্দোলনগুলি এমন একটি আইনী বিপরীত দাবি করেছে যা মেডিকেডকে ফেডারেল তহবিলের সাথে সম্প্রসারিত করতে সহায়তা করবে, যেগুলি অসীম কোটি কোটি মানুষের স্বাস্থ্য বীমা কভার করে। এই রাজ্যের মেডিকেড সম্প্রসারণ কেবল বিমাকৃত ব্যক্তির সংখ্যা কমিয়ে দেবে না বরং প্রত্যেকের জন্য স্বাস্থ্যের যত্নের খরচও কমিয়ে দেবে। একটি রাষ্ট্রের মধ্যে যোগ্য যারা আরো মানুষ, রাষ্ট্র মেডিকেড প্রসারিত করার সিদ্ধান্ত নেয় যদি খরচ খরচ বাঁচানোর প্রভাব বেশী হবে।

কলোরাডো হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশনের একটি নতুন গবেষণায় ২014 সালের প্রথমার্ধে 30 টি রাজ্যে 456 টি হাসপাতালের দ্বারা সরবরাহিত চ্যারিটি কেয়ার পরীক্ষা করে দেখানো হয়েছিল। গবেষণার অর্ধেক রাজ্যে মেডিকেড প্রোগ্রামগুলি বিস্তৃত করেছিল এবং অর্ধেক ছিল না। সম্প্রসারণের রাজ্যে, গবেষণায় দাতব্য ক্ষেত্রে হাসপাতালে ব্যয়ে 30% হ্রাস পেয়েছে। মেডিকেড প্রোগ্রামগুলিতে তালিকাভুক্তিতে দাতব্য যত্ন প্রাপকদের সহায়তা করার জন্য এই হাসপাতালগুলির অনেকেই সাইটে কর্মীদের সরবরাহ করেছিল। এই রাজ্যগুলি মেডিকেডের জন্য লোকেদের সাইন আপ করে চলেছে বলে আশা করা হচ্ছে যে দাতব্য যত্নের খরচ হ্রাস করা অব্যাহত থাকবে। এই গবেষণায়ও স্ব বীমা প্রদানকারী রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য হ্রাস পাওয়া যায়, যাদের কোন বীমা ছিল না, কারণ এই রোগীরা প্রসারিত প্রোগ্রামগুলির অধীনে মেডিকেডের জন্য যোগ্য হয়ে ওঠে।

ওহাইও ও কেনটাকির গভর্নরগুলিতে মেডিকেড প্রসারিত করার জন্য আইনী কৌতুকগুলি ব্যবহার করার উপায়গুলি পাওয়া যায়, এটি অবরোধ করার আইনত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও। ওহিওর জন ক্যাসিচ, একটি রিপাবলিকান, একটি প্রশাসনিক বোর্ড ব্যবহার করেন যা সাধারণত সম্প্রসারণ অনুমোদনের জন্য রাষ্ট্রের চুক্তির তত্ত্বাবধান করে। কেন্দাকির স্টিভ বেসের, ডেমোক্র্যাট, সম্প্রসারণের আদেশ দিতে সক্ষম হন কারণ যোগ্যতা নিয়মগুলি রাষ্ট্র নিয়মাবলীগুলিতে সেট করা হয় যা নির্বাহী আদেশ দ্বারা পরিবর্তন করা যেতে পারে। ভার্জিনিয়া গোভ। অন্য একটি ডেমোক্র্যাট টেরি ম্যাকআলাইফ, একটি নির্বাহী আদেশ প্রদান করে বিধানটিকে বাইপাস করার বিকল্পটিকে অন্বেষণ করছেন যা মেডিকেডে 400,000 কুমারী নাগরিকদের তালিকাভুক্ত করবে।

হাসপাতাল মেডিকেড প্রসারিত না যে রাজ্যের অভিযোগ। জ্যাকসনভিল, অ্যালাবামা এলাকার দুইটি হাসপাতাল রাষ্ট্রের সাথে অভিযোগ করেছে যে মেডিকেড সম্প্রসারণ না করার সিদ্ধান্ত ইতিমধ্যেই এই বছর রাজস্বের জন্য 1.2 ​​মিলিয়ন ডলার খরচ করেছে। যত বেশি হাসপাতালগুলি উপলব্ধি করে যে এই রাজ্যের উচ্চতর খরচগুলি তাদের সম্প্রসারণের রাজ্যের হাসপাতালগুলির চেয়ে কম খরচে কার্যকর করছে, চাপ বাড়তে থাকবে।

মেডিকেড প্রসারিত এবং বীমা কোম্পানির মুনাফা সীমাবদ্ধ করার পাশাপাশি, আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের প্রত্যেককে স্বাস্থ্য বীমা থাকতে হবে। ফেডারেল সাবস্ক্রিপশনগুলির বৃহত পরিমাণ যোগ্যতা বীমা প্রদানকারীদের জন্য সীমিত আয় সহকারে সহায়তা করছে, কিন্তু মেডিকেড সম্প্রসারণগুলি এই ভর্তুকির প্রয়োজন হ্রাস করে। প্রকৃতপক্ষে, সম্প্রসারণ রাজ্যের অসীম সংখ্যার বিরাট সংখ্যাগুলি হ্রাস পেয়েছে, বিশেষত কেনটাকি (50% দ্বারা নিচে), মিনেসোটা (40% দ্বারা নিচে) এবং নিউ জার্সি (38% কম)। বীমাকৃত ব্যক্তিদের সংখ্যা বাড়ানো বীমা সংস্থাগুলিকে লাভজনক করে তোলে।বীমাতে, একটি বৃহত্তর, স্বাস্থ্যসম্মত জনসংখ্যার ঝুঁকি ছড়ানো, একটি ছোট, কম স্বাস্থ্যকর জনসংখ্যার ওভারচারিংয়ের চেয়ে বেশি লাভ করে।

মেডিকেড সম্প্রসারণ না করা যে রাষ্ট্রগুলিতে বিরোধীরা সেখানে বসবাসকারীদের ব্যয়বহুল থাকবে। বীমা প্রদানকারীরা উচ্চ প্রিমিয়াম চার্জ করতে সক্ষম হবেন এবং হাসপাতালগুলি তার বীমা প্রদানকারী এবং স্ব-অর্থ প্রদানকারী রোগীদের চ্যারিটি কেয়ারের খরচ সরাতে থাকবে। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, কম আয়ের লোকেদের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য বীমা প্রদান করে এমন সুবিধাগুলি উপভোগ করতে সক্ষম হবে না, যেমন প্রতিষেধক ঔষধ এবং বাড়তি জীবনধারা সচেতনতা, যেগুলি দাতব্য যত্ন হিসাবে সরবরাহ করে না। পুরাতন কাহিনী বলে, প্রতিরোধের একটি ounce একটি নিরাময় মূল্যের মূল্য।