হার্ভে শিকারীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমাকারীদের সহজে নিয়ম

কয়েকটি প্রধান স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি হারিকেন হার্ভে জাগিয়ে তাদের সদস্যদের জন্য কিছু পরিকল্পনা নিয়ম শিথিল করা হয়।

ইন্সুরেন্স টেক্সাস ডিপার্টমেন্ট দুর্যোগ এলাকায় স্বাস্থ্য বীমা সরবরাহকারী সংস্থাগুলির জন্য নির্দেশিকা প্রকাশ করে। বীমা বিভাগ সব স্বাস্থ্য বীমা প্রদানকারীদের সুপারিশ করেছে:

জরিমানা জরিমানা এবং সীমাবদ্ধতা যখন প্রভাবিত সদস্যদের পরিকল্পনা নেটওয়ার্কের বাইরে প্রয়োজনীয় যত্ন নেয়, এবং আউট অফ নেটওয়ার্ক পেমেন্ট অস্বীকার না। নেটওয়ার্কটি আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা পছন্দ করে এমন ডাক্তার এবং সুবিধাগুলির গোষ্ঠী - সাধারণত আপনি যখন নেটওয়ার্ক বিকল্পগুলি ব্যবহার করেন তখন আপনি কম অর্থ প্রদান করেন।

দাবি ফাইলিং সময়সীমা প্রসারিত করুন প্রভাবিত এলাকায়।

আবেদনের প্রয়োজনীয়তা রেফারালের জন্য, চিকিৎসা-প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা এবং পূর্ব অনুমোদন, যা ডাক্তারদের নির্দিষ্ট পরীক্ষা এবং পরিষেবাদি করার অনুমতি পেতে প্রয়োজনীয়।

রাষ্ট্রের এই বীমা নির্দেশিকাটি কোনও প্রয়োজন নয়, তাই আপনার বীমা প্রদানকারীর সম্পর্কে নীচের বিবরণটি দেখুন এবং যত্ন এবং ঔষধ এবং দাবি দাখিলের বিষয়ে প্রশ্নগুলির সাথে যোগাযোগ করার সংখ্যা।

Aetna

যত্ন এবং ঔষধ

• আচ্ছাদিত চিকিৎসা পরিষেবাগুলিকে "ইন-নেটওয়ার্ক" হিসেবে বিবেচনা করা হবে, তাই সদস্যগণকে অস্বীকার করা হবে না বা নেটওয়ার্কের বাইরে উচ্চ হার দিতে হবে না
• সদস্য কোনো স্থানীয় ফার্মেসী প্রাথমিকভাবে প্রেসক্রিপশন রিফিল করতে পারেন। যেসব গ্রাহক সাধারণত মেইলের মাধ্যমে প্রেসক্রিপশন পান তারা স্থানীয় ফার্মেসী বা অন্য ডেলিভারি অবস্থানে প্রতিস্থাপন পেতে পারেন, যেমন পোস্ট অফিস বা ড্রাগস্টোর।

দাবি

• দাবি দাখিল এবং আপিল সময়সীমা প্রভাবিত এলাকায় প্রসারিত করা হবে
• 30 অক্টোবর প্রভাবিত এলাকাগুলিতে, বীমা প্রদানকারী প্রাক-সার্টিফিকেশন ক্ষমা করে দিচ্ছে, যা নির্দিষ্ট পরীক্ষার ও পরিষেবাদি করার জন্য ডাক্তারদের অনুমতি দেওয়া প্রয়োজন। এই পূর্বে অনুমোদন হিসাবে পরিচিত হয়।

অধিক

• তার কর্মচারী-সহায়তা কর্মসূচি এলাকার সকল শিকারের (শুধুমাত্র এটনা সদস্যদের নয়) মানসিক সমর্থন এবং আশ্রয়, রেফারাল এবং সরকারী সাহায্যের মতো সংস্থান খুঁজে পেতে সহায়তা করে। সংখ্যা 888-238-6232।
• এটানা সদস্য পরিষেবাগুলির জন্য, 800-443-2386 এ কল করুন

টেক্সাস ব্লু ক্রস নীল ঢাল

যত্ন এবং ঔষধ

• রোগীরা তাদের ক্লিনিকাল সংক্ষেপে অ্যাক্সেস দিয়ে সদস্যদের প্রদান করছে যাতে ডাক্তাররা তাদের আগে রোগীকে চিকিত্সা করতে সহজ করে তুলতে পারে। রোগীরা তাদের অনলাইন সদস্য পোর্টালের সারসংক্ষেপগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে এবং ডাক্তাররা চিকিত্সক পোর্টালের মাধ্যমে সারাংশ দেখতে পাবে।
• বীমা প্রদানকারী এমন একজনকে সাহায্য করছেন যাকে ডাক্তার বা হাসপাতাল খুঁজে বের করতে হবে, সদস্যের আইডি কার্ড প্রতিস্থাপন করতে হবে, অথবা একটি প্রেসক্রিপশন পূরণ করতে হবে
• প্রাইম থেরাপিউটিক্সের মাধ্যমে ফার্মেসি সুবিধা সহ সদস্যগণ প্রেসক্রিপশন ভর্তি বা প্রতিস্থাপন, মাদকদ্রব্যের জন্য বীমা প্রদানকারীর কাছ থেকে অনুমোদন পেতে, আউট অফ নেটওয়ার্ক ফার্মেসি ব্যবহার করে বা মেল অর্ডার প্রেসক্রিপশনগুলি পেতে সহায়তা পেতে পারেন। অন্যান্য সদস্যদের ফার্মেসি সাহায্যের জন্য 9 72-766-6900 এ গ্রাহক পরিষেবা কল করতে হবে।
• কোম্পানির বীমা বীমা কর্পোরেশনের বীমা বিভাগের সাম্প্রতিক দিক নির্দেশনার সমস্ত সংস্থা অনুসরণ করার পরিকল্পনা করছে

অধিক

• আরও তথ্যের জন্য অথবা গ্রাহক সহায়তার জন্য, আপনার পৃষ্ঠার পিছনে নম্বরটি বা এই পৃষ্ঠার সংখ্যাগুলির একটিতে কল করুন। সাধারণ তথ্য ফোন নম্বর 972-766-6900।

CIGNA

যত্ন এবং ঔষধ

• ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, সিগন্যা পূর্ব অনুমোদন ছাড়িয়ে যাবে, যা ডাক্তারকে নির্দিষ্ট পরীক্ষা ও পরিষেবাদি করার জন্য অনুমতি দেয়, তীব্র চিকিৎসা ও আচরণগত স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির জন্য
• সদস্যরা প্রাথমিকভাবে প্রেসক্রিপশন রিফিল করতে পারেন

অধিক

• সিগন্যা আক্রান্ত সাপোর্ট সহ সহায়তা ও সহায়তার জন্য প্রভাবিত এলাকার যেকোনো ব্যক্তির জন্য একটি সহায়তা লাইন খুলেছে। এটি অক্টোবরের মাধ্যমে দিনে 24 ঘন্টা পাওয়া যায়। 15. সংখ্যা 866-912-1687 ননমেম্বারদের জন্য; সিগন্যা সদস্যদের একই পরিষেবার জন্য 800-244-6224 এ ফোন করা উচিত।
• অন্যান্য সিগন্যা গ্রাহক সেবা সংখ্যা এখানে পাওয়া যায়

হুমানা

যত্ন এবং ঔষধ

• হুমানা রেফারাল এবং পূর্ব অনুমোদনের জন্য প্রয়োজনীয়তা ক্ষমা করছে, যা নিয়ন্ত্রিত এলাকার জন্য ডাক্তারদের নির্দিষ্ট পরীক্ষা ও পরিষেবাদি করার অনুমতি দেয়।
• ইনসিওরার এছাড়াও দুর্যোগ এলাকায় নেটওয়ার্ক হিসাবে আচ্ছাদিত সেবা চিকিত্সা করা হয়, তাই সদস্যদের যত্ন অস্বীকার করা হবে না বা নেটওয়ার্কের বাইরে উচ্চ হার দিতে হবে না
• বীমা প্রদানকারী বা চিকিত্সক কর্তৃক অনুমোদন ব্যতীত সদস্যগণ 90 দিনের সরবরাহ পর্যন্ত প্রাথমিকভাবে প্রেসক্রিপশনগুলি রিফিল করতে পারেন

অধিক

• কোম্পানিটি তার কর্মীদের সহায়তা কর্মসূচি সম্প্রসারিত করেছে যার ফলে হারিকেন-প্রভাবিত সম্প্রদায়গুলিতে জনসাধারণের কাছে কাজ করা হচ্ছে; এলাকায় কেউ মানসিক বা অন্যান্য সহায়তা জন্য কল করতে পারেন। সংখ্যা 866-440-6556।
• হুমানা এর গ্রাহক সহায়তা লাইন 800-4 হিউম্যান (800-448-626২)

সুপেরিয়র Healthpllan

যত্ন এবং ঔষধ

• রেফারাল এবং পূর্ব অনুমোদনের জন্য প্রয়োজনীয়তা - নির্দিষ্ট নিয়ম ও পরিষেবাদি করার জন্য ডাক্তারদের অনুমতি নিতে হবে এমন নিয়ম - হার্ভে আঘাতপ্রাপ্ত এলাকার সদস্যদের জন্য ক্ষমা করা হয়
• বীমা প্রদানকারীরা জরুরী প্রেসক্রিপশন রিফিলস বা প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সরঞ্জাম বা সরবরাহের প্রতিস্থাপন করার জন্য সহায়তা প্রদান করবে
• প্রতিষ্ঠানটি এখানে নম্বরগুলির একটিতে সদস্য পরিষেবাগুলি কল করে 24-ঘন্টা ফোন অ্যাক্সেস সরবরাহ করবে
• যে কোনও হার্ভে-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য প্রশ্ন সহ সদস্য 877-391-5921 নাম্বার করতে পারেন

UnitedHealthcare

যত্ন এবং ঔষধ

• আচ্ছাদিত চিকিৎসা পরিষেবাগুলিকে "ইন-নেটওয়ার্ক" হিসেবে বিবেচনা করা হবে, তাই সদস্যগণকে অস্বীকার করা হবে না বা নেটওয়ার্কের বাইরে উচ্চ হার দিতে হবে না
• পূর্বে অনুমোদন - নির্দিষ্ট পরীক্ষা এবং পরিষেবাদি করার জন্য ডাক্তারদের অনুমতি দেওয়া প্রয়োজন - প্রভাবিত এলাকায় ক্ষমা করা হয়
• 90 দিনের জন্য সরবরাহের সাথে সাথে সদস্যরা দ্রুত প্রেসক্রিপশনগুলি রিফিল করতে পারেন
• বীমা প্রয়োজন হিসাবে টেকসই ঔষধ সরঞ্জাম প্রতিস্থাপন করা হয়

দাবি

• দায়েরকৃত এলাকায় দায়েরকৃত দাবিত্যাগ এবং আপিলের দাবিগুলি বাড়ানো হবে

অধিক

• প্রতিষ্ঠানটির স্বাস্থ্যসেবা বিভাগ, অপটামের মাধ্যমে এই সম্প্রদায়ের সকল সদস্যদের বিনামূল্যে মুক্ত মানসিক সহায়তা লাইন সম্প্রসারিত করছে। লাইনটি 866-342-6892 এ, যতক্ষণ প্রয়োজন ততদিন 24 ঘন্টা, পাওয়া যায়।
• সদস্য আইডি কার্ডগুলির পিছনে ফোন নম্বর বা প্রতিস্থাপনের সদস্য আইডি কার্ডগুলির জন্য 866-633-2446 কল করতে পারেন। ইউনাইটেড হেলথেরের গ্রাহক পরিষেবা ডিরেক্টরি রাষ্ট্র দ্বারা ফোন নম্বর আছে।

Investmentmatome থেকে আরো

• আপনি শেষ মিনিটের হারিকেন বীমা কিনতে পারেন?
• আপনার যদি বন্যার বীমা না থাকে তবে অর্থ কীভাবে পেতে হয়
• হার্ভে ক্ষতিগ্রস্তদের সাহায্য করার জন্য কিভাবে বীমাকারীরা জড়িত হয়